Τα στοιχεία τρόμου του Sailor Moon περιλαμβάνουν τέρατα που απορροφούν ενέργεια, φίλους που γίνονται εχθροί και στρατιώτες που αντιμετωπίζουν θάνατο. Οι ήρωες αντιμετωπίζουν τρομακτικούς εχθρούς με καταστροφικές δυνάμεις, ενώ οι θάνατοι των Sailor Guardians είναι σκληροί και επώδυνοι, προσθέτοντας ένταση και θυσίες στην ιστορία.